Вес возвращается после каждого похудения: разберём почему

ДНК-тест на гены аппетита, а если нужно — недостающие анализы и 6 месяцев с эндокринологом.

Расскажите, как худели, и загрузите анализы, если есть. Genotek порекомендует программу обычно за 10 минут. Оплата — только после выбора.

Разобрать мой случай

Анкета — около 7 минут; анализы и назначения — фото или PDF

Стоимость программ — от 13 200 ₽

Возможно, вам это знакомо

Минус двенадцать за полгода. Плюс пятнадцать за год. И снова — «просто ешьте меньше»

Калории, тренер, голодание, Оземпик — каждый раз результат и откат.

  • 01«На Оземпике ушло десять килограммов, отменила — вернулось всё»
  • 02«Считаю калории, тренируюсь — вес стоит»
  • 03«Худела четыре раза — и ни слова, почему прошлое не сработало»

Не ради очередной диеты

Зачем это вам

Три причины разбирать случай — и ни одна не «попробовать ещё раз, но строже».

  • Собрать историю похудений в одну систему

    Эндокринолог видит, что делали, когда вес вернулся и что из лекарств добавляет вес.

  • Проверить редкие причины и закрыть вопрос

    Шесть генов регуляции аппетита важны при лишнем весе с детства.

  • Не остаться одному там, где вес возвращается

    Ответ организма на похудение держится год и дольше, поэтому эндокринолог остаётся шесть месяцев.

Как проходит программа

От разбора случая до плана — шесть шагов

Путь программы «ДНК-тест + анализы + врачи».

Программы «ДНК-тест» и «ДНК-тест + анализы» заканчиваются заключением в личном кабинете.

01

Рассказываете о случае

Анкета около 7 минут плюс заключения и анализы — фото или PDF.

Genotek подберёт программу и недостающие анализы — обычно до 10 минут, оплата после выбора.

02

Сдаёте дома

Медсестра приезжает утром и берёт кровь натощак.

03

ДНК-тест и интерпретация

Лаборатория читает шесть генов методом NGS, врач готовит письменную интерпретацию.

04

Консультации

Два приёма эндокринолога, нутрициолог и терапевт-генетик, затем четыре ежемесячных контроля. У вас остаётся один план:

Стрекозова Анастасия ЕвгеньевнаНутрициолог, врач высшей категории24:05
Видеозвонок
Ежемесячный контрольДимитрова Елена ИгоревнаЭндокринолог08:31
Аудиозвонок
был(а) недавно

Второй месяц по плану, а вес три недели стоит. Это провал?

Нет, это плато — организм перестраивает расход энергии.

Раньше вы бросали именно здесь: все три раза на седьмой-восьмой неделе.

Ничего не ужесточаем, на контроле посмотрим голод и сон.

Впервые кто-то посмотрел, где я ломаюсь.

Переписка
05

Внедряете изменения с поддержкой специалистов

После консультаций у вас остаётся один план дальнейших действий:

  • как есть без постоянного голода
  • что делать на плато и после срыва
  • что закрыть в анализах первым
  • что обсудить с лечащим врачом

Врачи на связи между контролями.

06

Документ

ДНК-тест сам по себе вес не меняет — меняют собранная история и проверенный на контролях план. Итог — документ для вашего врача.

«Каждый новый врач начинает с подсчёта калорий»Одна система: что исключено, что упущено
«Сбросил — и остался один»Ежемесячные контроли шесть месяцев: вес, голод, сон
«У мамы и брата то же самое, у меня — с детства»Терапевт-генетик объяснит, есть ли редкая форма
Разобрать мой случайДНК-тест + анализы + врачи

Кому это подходит

Честно: кому нужно, а кому нет

Да, если

  • Вы худели два и более раза — вес возвращался.
  • Препарат помог, после отмены вес вернулся.
  • Лишний вес с детства или похожая история у родных.

Скорее нет, если

  • Вес растёт быстро и с новыми симптомами — к врачу сейчас.
  • Ждёте от ДНК-теста выбора диеты или препарата.
  • Худеете впервые — начните с обычных подходов.

Для взрослых, у которых вес возвращался.

Доказательства

Исследование, которому можно доверять

  • Лицензированная лаборатория

    Исследование выполняется в собственной медицинской лаборатории Genotek в Москве. Лицензия № Л041-01137-77/00322996, выдана Департаментом здравоохранения Москвы, бессрочно.

  • Гены читаются целиком

    Не проверка нескольких частых мутаций, а полное чтение генов панели методом NGS — на реагентах и оборудовании, зарегистрированных как медицинские изделия.

  • Интерпретация по клиническим рекомендациям

    Находки оцениваются по критериям ACMG/AMP и базам ClinVar и ClinGen. Клиническая часть — по клиническим рекомендациям Минздрава России «Ожирение у взрослых» (Российская ассоциация эндокринологов, Общество бариатрических хирургов; одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, 2024, ID 28_3).

    Клинические рекомендации
  • Опыт команды

    Genotek работает с 2010 года, в компании более 125 сотрудников, из них 5 докторов и 9 кандидатов наук. Сертификат системы качества ISO 9001:2015.

Состав исследования

Что именно измеряет ДНК-тест

Три части одного исследования: наследственные особенности, гены, которые их определяют, и лабораторные показатели, которые говорят о состоянии сегодня.

Какие признаки будут в отчёте

Склонность к набору веса, высокому индексу массы тела, большей доле жировой ткани и нарушению обмена глюкозы, а также насыщение, ответ веса на жиры в рационе и носительство по LEPR.

Складывается из множества распространённых вариантов, каждый из которых сам по себе почти ничего не значит. Вместе они показывают, выше или ниже средней ваша склонность к набору веса и к нарушению обмена глюкозы, — и отдельно оцениваются редкие формы, где картину меняет один вариант гена. Это не диагноз и не выбор диеты: оценка — фон, на котором эндокринолог читает вашу историю похудений и анализы.

  • Склонность к набору веса — общая наследственная оценкапоказывает, какая часть склонности к набору веса досталась по наследству; контекст для врача, а не выбор диеты
  • Индекс массы тела — наследственная составляющаяполигенная оценка по множеству распространённых вариантов; у людей с высокой оценкой вес удерживается труднее, но разброс велик
  • Доля жировой ткани — наследственная составляющаядополняет индекс массы тела: не только сколько весите, но и за счёт чего
  • Диабет 2 типа — наследственная склонностьфон, на котором эндокринолог читает гликированный гемоглобин и глюкозу; не диагноз

Два раздела о пищевом поведении: насколько легко приходит чувство сытости после еды и как вес отвечает на долю жиров в рационе. Это вспомогательная оценка и подсказка нутрициологу, с чего начать разговор о голоде и привычках, а не готовое меню и не запрет.

  • Насыщение после еды — наследственная чувствительностьнасколько легко приходит чувство сытости; контекст для нутрициолога при разговоре о голоде и срывах, диету по нему не выбирают
  • Набор веса при жирной пище — чувствительность к доле жиров в рационеподсказка нутрициологу, на что смотреть в рационе в первую очередь; не замена разбора привычек

Носительство редкого варианта в гене рецептора лептина — одной из форм, при которых сигнал сытости не доходит до мозга. Раздел важен при лишнем весе с раннего детства и постоянном голоде; у большинства взрослых здесь ничего не находят — и это тоже результат.

  • Дефицит рецептора лептина — носительство редкого варианта LEPRредкая форма, при которой сигнал сытости не доходит до мозга; у большинства взрослых не находят — и тогда вопрос закрыт

Какие гены читает ДНК-тест

Шесть генов одной цепочки — от сигнала жировой ткани до центра насыщения.

метод NGS

  • MC4Rрецептор центра насыщения; самая частая из редких причин раннего ожирения
  • LEPRрецептор лептина; при дефиците сигнал «я сыт» не доходит
  • POMCпредшественник сигнала насыщения; дефицит — ожирение с первых лет
  • PCSK1фермент, превращающий предшественник в рабочий сигнал
  • ADCY3фермент центра насыщения; потеря функции — ожирение с детства
  • SIM1регулятор развития гипоталамуса; редкие варианты — постоянный голод

Что показывают анализы

Лабораторная часть: что показывает каждый показатель и зачем он стоит рядом с генетикой.

  • Гликированный гемоглобин (HbA1c)Средний сахар за последние два-три месяца: показывает, сколько глюкозы «прилипло» к гемоглобину. Не зависит от того, что вы ели вчера, поэтому показывает картину, а не эпизод.
  • Глюкоза плазмы натощакУровень сахара в крови натощак — в моменте. Самый простой срез углеводного обмена: он же первым выходит из нормы при инсулинорезистентности.
  • Липидный профиль (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ)Четыре показателя жирового обмена: общий холестерин, «плохой» ЛПНП, «хороший» ЛПВП и триглицериды. Гены задают склонность, а липидный профиль показывает, во что она превратилась на сегодня — и что именно контролировать.
  • АЛТ + АСТДва фермента из клеток печени: их уровень поднимается, когда печени тяжело. Печень перерабатывает лекарства и участвует в обмене жиров — её состояние нужно знать до того, как обсуждать нагрузку и дозы.
  • ТТГГормон, которым мозг управляет щитовидной железой. Щитовидная железа задаёт скорость обмена: пока её работа не проверена, разговор про вес, цикл или усталость неполон.

Форматы

Что входит

Три программы; какая подходит — ясно после разбора.

ДНК-тест

ДНК-тест: шесть генов и письменная интерпретация

ДНК-тест + анализы

ДНК-тест + анализы: то же + недостающие анализы

ДНК-тест + анализы + врачи

ДНК-тест + анализы + врачи: то же + эндокринолог ×6, нутрициолог, терапевт-генетик, 6 мес.

Стоимость программ — от 13 200 ₽. Точный состав и цена — в рекомендации после анкеты.

Разобрать мой случай

Врачи Genotek Здоровье

  • Пяткова Ирина АлександровнаПяткова Ирина АлександровнаЭндокринологСтаж с 2012 года · 6940 консультаций · 4,8 из 5
  • Димитрова Елена ИгоревнаДимитрова Елена ИгоревнаЭндокринологСтаж с 2012 года · 3526 консультаций · 5 из 5
  • Власова Мария ЕвгеньевнаВласова Мария ЕвгеньевнаЭндокринологСтаж с 2015 года · 3406 консультаций · 5 из 5
  • Стрекозова Анастасия ЕвгеньевнаСтрекозова Анастасия ЕвгеньевнаНутрициолог, врач высшей категорииСтаж с 2019 года · 1486 консультаций · 4,8 из 5
  • Прыткова Анастасия КонстантиновнаПрыткова Анастасия КонстантиновнаНутрициологСтаж с 2019 года · 658 консультаций · 4,9 из 5

Частые вопросы

Что я получу?

Сначала рекомендацию программы, затем заключение ДНК-теста, анализы, консультации и документ для врача.

Я уже сдавал анализы. Пересдавать?

Нет: результаты до 3 месяцев засчитываются, в программу войдут только недостающие.

Тест скажет, какая диета или препарат подойдёт?

Нет. Диету и препарат выбирает эндокринолог по вашей истории, а не гены.

Оземпик помог, после отмены вес вернулся. Что даст программа?

Разбор того, что было после отмены, и наблюдение там, где вы остались один.

А если ничего не найдут?

Это тоже результат: вопрос о редких формах закрыт, а главное — история и ежемесячный контроль.

Что входит в цену и когда платить?

От 13 200 ₽ за программу «ДНК-тест». Точная цена — в рекомендации, оплата после выбора.

Разобраться один раз, почему вес возвращается

Расскажите, что пробовали, — Genotek подберёт программу. Оплата после выбора.

Разобрать мой случай

Чтобы разговор с врачом начался с вашей истории.

Стоимость программ — от 13 200 ₽ДНК-тест, пять анализов, эндокринолог 6 месяцев, нутрициолог, генетикРазобрать мой случай