GenotekВсе программы
Разобрать мой случай

Лекарства действуют на вас иначе: проверим, в генах ли дело

ДНК-тест по 13 генам обмена лекарств, а если нужно — клинический фармаколог и терапевт-генетик.

Расскажите, как на вас действовали лекарства, и приложите документы. Genotek порекомендует программу обычно за 10 минут. Оплата — только после выбора.

Разобрать мой случай

Анкета — около 7 минут; назначения и выписки — фото или PDF

Стоимость программ — от 14 700 ₽

Возможно, вам это знакомо

Каждый препарат — лотерея, и никто не объяснил почему

От одной таблетки тошнит, другая не действует, третью отменили — а врачи выписывают следующую.

  • 01«Мне нужна половина дозы, а врачи не верят»
  • 02«Шесть препаратов — и никто не смотрел на сочетания»
  • 03«Отменили третий антидепрессант из-за побочек»

Не ради очередной таблетки

Зачем это вам

Три причины — и ни одна не «ещё один препарат».

  • Понять механизм

    Паспорт показывает, какие препараты из вашего списка организм обрабатывает иначе; норма — тоже ответ.

  • Увидеть список целиком

    Фармаколог смотрит на все назначения вместе: что усиливает друг друга, что конкурирует.

  • Не бояться новых назначений

    Паспорт делается один раз, а новые назначения дважды за год проверяются до старта.

Как проходит программа

От разбора случая до плана — шесть шагов

Путь программы «ДНК-тест + врачи» — от разбора случая до поддержки на год.

Программа «ДНК-тест» заканчивается паспортом.

01

Рассказываете о случае

Анкета около 7 минут плюс назначения и выписки.

Genotek подбирает программу, объясняет выбор, и только потом вы платите.

02

Сдаёте ДНК-тест дома

Медсестра берёт венозную кровь дома — один визит, один раз в жизни.

03

Лаборатория выполняет ДНК-тест

Лаборатория читает 13 генов, врач составляет паспорт под ваш список.

04

Консультации и сопровождение

Фармаколог разбирает паспорт и ваш список, терапевт-генетик сопоставляет результат с историей.

Шпанькова Елена ИвановнаТерапевт-генетик26:40
Видеозвонок
Что важно близкимЛазарева Анна ВладимировнаТерапевт-генетик09:12
Аудиозвонок
был(а) недавно

По SLCO1B1 «сниженная функция» — это про мои мышцы на статине?

Скорее всего: статин попадает в печень медленнее, и мышцы реагируют чаще.

То есть бросать статин самому не надо?

Не надо — возьмите паспорт к кардиологу, у него есть выбор.

Переписка
05

Внедряете изменения с поддержкой специалистов

После консультаций у вас остаётся один план дальнейших действий:

  • что обсудить с лечащим врачом
  • какие сочетания препаратов важны
  • как показать паспорт при новом назначении
  • что стоит знать близким

Дважды за год фармаколог сверяет новое назначение с паспортом. Продление — 12 900 ₽ в год.

06

Что изменится после разбора

Изменения начинаются с первого назначения, где у врача есть паспорт.

«Обычно это хорошо переносят»Ясно, какие ферменты работают иначе
«Попробуем, посмотрим, как пойдёт»Препарат сверяется с паспортом до старта
«Каждый врач видит только свой препарат»Весь список разобран вместе
Разобрать мой случайДНК-тест + врачи

Кому это подходит

Честно: кому нужно, а кому нет

Да, если

  • Принимаете три и больше препаратов постоянно.
  • Побочные эффекты от обычных доз повторяются.
  • Препараты уже отменяли, впереди новые назначения.

Скорее нет, если

  • Ждёте, что тест назовёт «ваш» препарат и дозу.
  • Острая реакция — отёк, сыпь, затруднённое дыхание: нужна помощь немедленно.
  • Ищете тест на лекарственную аллергию — панель её не диагностирует.

Семейная история не обязательна — ферменты видны по генам.

Разобрать мой случай

Доказательства

Исследование, которому можно доверять

  • Лицензированная лаборатория

    Исследование выполняется в собственной медицинской лаборатории Genotek в Москве. Лицензия № Л041-01137-77/00322996, выдана Департаментом здравоохранения Москвы, бессрочно.

  • Гены читаются целиком

    Не проверка нескольких частых мутаций, а полное чтение генов панели методом NGS — на реагентах и оборудовании, зарегистрированных как медицинские изделия.

  • Интерпретация по клиническим рекомендациям

    Находки оцениваются по критериям ACMG/AMP и базам ClinVar и ClinGen. Клиническая часть — по клиническим рекомендациям Минздрава России «Фибрилляция и трепетание предсердий» (одобрены Минздравом России, 2025).

    Клинические рекомендации

  • Опыт команды

    Genotek работает с 2010 года, в компании более 125 сотрудников, из них 5 докторов и 9 кандидатов наук. Сертификат системы качества ISO 9001:2015.

Состав исследования

Что именно измеряет ДНК-тест

Три части одного исследования: наследственные особенности, гены, которые их определяют, и лабораторные показатели, которые говорят о состоянии сегодня.

Какие признаки будут в отчёте

15 разделов по препаратам и один по UGT1A1 — врач читает их вместе с вашим списком.

Каждый раздел — конкретный препарат или группа препаратов и то, как ваш организм с ними обращается: активирует, перерабатывает, выводит. Статус читается как факт о ферменте или транспортёре, а не как «склонность». Что с этим делать — решает врач: паспорт даёт ему данные, которых нет в инструкции.

  • Варфарин — чувствительность и скорость обменапо CYP2C9 и VKORC1: почему одному хватает четверти таблетки, а другому мало целой
  • Клопидогрел — активация препаратапо CYP2C19: препарат должен «включиться» в печени, и у части людей это происходит слабо
  • Омепразол и другие препараты от изжоги — скорость выведенияпо CYP2C19: при быстром обмене обычная доза может не удерживать кислотность
  • Эсциталопрам — скорость выведенияпо CYP2C19: объясняет часть побочных эффектов на старте и слабый ответ на обычную дозу
  • Амитриптилин — скорость обменапо CYP2D6 и CYP2C19: два фермента сразу, поэтому переносимость так сильно различается
  • Трамадол — превращение в активную формупо CYP2D6: у одних «не берёт», у других действует сильнее ожидаемого
  • Тамоксифен — активация препаратапо CYP2D6: важно для онколога, если препарат назначен или обсуждается
  • Симвастатин — переносимость мышцамипо SLCO1B1: боли в мышцах на статине у части людей объясняются транспортёром
  • Аторвастатин — переносимость мышцамипо SLCO1B1: помогает кардиологу решить, менять препарат или дозу
  • Азатиоприн — переносимость костным мозгомпо TPMT и NUDT15: у части людей стандартная доза угнетает кроветворение
  • Фторурацил — скорость обменапо DPYD: статус фермента онкологу важно знать до первого курса
  • Капецитабин — скорость обменапо DPYD: тот же фермент, что для фторурацила, таблетированная форма
  • Такролимус — рабочая дозапо CYP3A5: объясняет, почему одним нужна доза вдвое выше обычной
  • Карбамазепин — тяжёлые кожные реакциипо HLA-B*15:02 и HLA-A*31:01: маркеры, которые проверяют до назначения
  • Аллопуринол — тяжёлые кожные реакциипо HLA-B*58:01: маркер, который важно знать до старта препарата

Отдельный раздел о ферменте UGT1A1, который «упаковывает» билирубин и часть лекарств. Его сниженная активность — синдром Жильбера — безобидна сама по себе, но объясняет повышенный билирубин в анализах и имеет значение при назначении ряда препаратов и при наркозе.

  • Синдром Жильбера — особенность обмена билирубина (UGT1A1)объясняет «жёлтый» билирубин в анализах и важен для части лекарств и наркоза

Какие гены читает ДНК-тест

У каждого гена — рекомендации по конкретным препаратам.

метод NGS

  • TPMTазатиоприн, меркаптопурин: переносимость костным мозгом
  • NUDT15те же препараты, проверяется вместе с TPMT
  • DPYDфторурацил, капецитабин: статус нужен до первого курса
  • UGT1A1билирубин и ряд лекарств; синдром Жильбера

Цитохромы печени: скорость, с которой организм перерабатывает и выводит препарат. От них зависит, подействует ли обычная доза и как быстро.

  • CYP2D6антидепрессанты, обезболивающие, сердечные препараты
  • CYP2C19клопидогрел, омепразол, эсциталопрам
  • CYP2C9варфарин, противовоспалительные
  • CYP2B6бупропион, эфавиренз
  • CYP3A5доза такролимуса у части людей отличается вдвое

SLCO1B1 заводит статины в печень, VKORC1 — белок, на который действует варфарин. Их варианты объясняют переносимость статинов и чувствительность к варфарину.

  • SLCO1B1статины: сниженная работа — боли в мышцах
  • VKORC1мишень варфарина: доза

Аллели HLA, при которых отдельные препараты вызывают тяжёлые кожные реакции. Проверяются до назначения, а не после.

  • HLA-AHLA-A*31:01 — кожные реакции на карбамазепин
  • HLA-B*15:02, *58:01, *57:01 — карбамазепин, аллопуринол, абакавир

Форматы

Что входит

Две программы: ДНК-тест; ДНК-тест + врачи. Какая подходит — покажет разбор.

ДНК-тест

ДНК-тест: 13 генов и паспорт под ваш список препаратов

ДНК-тест + врачи

ДНК-тест + врачи: паспорт, фармаколог, терапевт-генетик и две проверки назначений за год

Стоимость программ — от 14 700 ₽. Точный состав и цена — в рекомендации после анкеты.

Разобрать мой случай

Врачи Genotek Здоровье, собравшие эту программу

  • Шпанькова Елена ИвановнаШпанькова Елена ИвановнаТерапевт-генетикСтаж 19 лет · 307 консультаций · 4,9 из 5
  • Лазарева Анна ВладимировнаЛазарева Анна ВладимировнаТерапевт-генетикСтаж 9 лет · 470 консультаций · 4,9 из 5
  • Васильева Мария АлександровнаВасильева Мария АлександровнаТерапевт-генетик, врач первой категорииСтаж 8 лет · 94 консультации · 5 из 5
  • Саакян Лусине ГагиковнаСаакян Лусине ГагиковнаТерапевт-генетикСтаж 9 лет · 65 консультаций · 5 из 5

Частые вопросы

Тест скажет, какое лекарство подойдёт?

Нет: паспорт показывает, как организм обрабатывает препараты, а выбор — за лечащим врачом.

Зачем ДНК-тест, если я сдавал анализы?

Анализы показывают состояние на сегодня, а гены — скорость обмена препаратов, и она не меняется.

Как сдавать и нужно ли повторять?

Медсестра берёт венозную кровь дома, препараты отменять не нужно; паспорт делается один раз.

Как проходит сопровождение?

Две проверки новых назначений за 12 месяцев — до старта препарата. Продление — 12 900 ₽ в год.

Программа заменит моих врачей?

Нет: паспорт написан для ваших врачей; фармаколог даёт вам данные и вопросы, а не назначения.

Что входит в цену?

От 14 700 ₽ — «ДНК-тест»: 13 генов и паспорт. «ДНК-тест + врачи» добавляет фармаколога ×3 и терапевта-генетика ×1.

Разобраться один раз, почему лекарства действуют на вас иначе

Расскажите о случае и загрузите назначения — Genotek подберёт программу.

Разобрать мой случай

Чтобы следующее назначение учитывало ваши ферменты.

Стоимость программ — от 14 700 ₽ДНК-тест, паспорт, фармаколог ×3 и терапевт-генетикРазобрать мой случай