Сохранить форму, ясность, энергию после 50: программа на год

ДНК-тест на наследственный холестерин и диабет, а если нужно — анализы и ведущий врач на год.

Расскажите о цели и о том, что принимаете, загрузите анализы. Genotek порекомендует программу обычно за 10 минут. Оплата — только после выбора.

Разобрать мой случай

Анкета — 7 минут; анализы и список добавок — фото или PDF

Стоимость программ — от 52 900 ₽

Возможно, вам это знакомо

Девять добавок, три врача, кольцо и часы. И никто не скажет, что работает

Тестостерон «на нижней границе нормы», кольцо говорит, что сон в порядке, а к вечеру сил нет.

  • 01«Девять добавок. Половину — потому что кто-то посоветовал»
  • 02«Чекап в норме. А чувствую себя хуже, чем в сорок»
  • 03«Хочу одного врача, который держит всю картину»

Не ради ещё одного чекапа

Зачем это вам

Четыре причины взять программу на год.

  • Один врач держит всю картину

    Терапевт видит анализы, ДНК-тест и стек вместе; раз в квартал решает, что менять, и согласует назначения.

  • Аудит стека вместо догадок

    Всё, что вы принимаете и делаете, с пометками врача: зачем, чем измеряется, что лишнее.

  • Тестостерон, память и сон — у профильных врачей

    Гормоны — уролог-андролог и эндокринолог, память — невролог, сон — сомнолог.

  • Наследственное известно с первого разбора

    Склонность к высокому холестерину и диабету, ответ на статины врач учитывает сразу.

Как проходит программа

От разбора случая до плана — шесть шагов

Путь программы «ДНК-тест + анализы + врачи».

Две другие программы короче: без года с врачом.

01

Рассказываете о цели

Анкета 7 минут: цель, что принимаете, что беспокоит; анализы — фото или PDF.

Genotek подберёт программу и недостающие анализы обычно за 10 минут.

02

Сдаёте дома

Медсестра берёт кровь дома натощак: ДНК-тест и все 14 анализов за визит.

03

ДНК-тест и заключение

23 гена читаются целиком (метод NGS); терапевт-генетик пишет, что это значит для вас.

04

Год с ведущим врачом

Старт с терапевтом: аудит стека; специалисты — по своим темам; три разбора раз в квартал по цифрам.

Захарова Елена ВладимировнаТерапевт24:05
Видеозвонок
Вопросы по тестостеронуТонкушин Евгений СергеевичУролог-андролог08:31
Аудиозвонок
был(а) недавно

Прислал стек: девять добавок, два препарата. Что лишнее?

Три позиции дублируют магний и витамины B.

Омега-3 и витамин D оставляем: по анализам нужны.

NMN и пептиды обсудим на старте: сначала решим, чем измерять эффект.

Впервые кто-то посмотрел на список целиком.

Переписка
05

Внедряете изменения с поддержкой специалистов

После консультаций у вас остаётся один план дальнейших действий:

  • что из стека оставить
  • что пересдать к следующему разбору
  • тестостерон: лечить дефицит или наблюдать
  • что поправить в сне, питании, тренировках
  • что обсудить со своими врачами

Врач на связи весь год.

06

Документ за год

Форму и ясность дают решения врача за год, а не сам ДНК-тест. Итог — документ для ваших врачей.

«Пять врачей, каждый смотрит на своё»Один ведущий врач держит всю картину
«Одиннадцать позиций, не помню, зачем половина»Карта стека с пометками врача: что оставить, что лишнее
«На нижней границе — начинать или нет?»Лечение — только при подтверждённом дефиците; иначе врач объяснит почему
«Чекап в норме, а самочувствие хуже»Точка отсчёта на старте, разбор раз в квартал: видна динамика
Разобрать мой случайДНК-тест + анализы + врачи

Кому это подходит

Честно: кому нужно, а кому нет

Да, если

  • Вам около 50, хотите дольше оставаться в форме и ясном уме.
  • Принимаете добавки и хотите знать, что работает.
  • Несколько врачей, и никто не видит картину целиком.
  • Меньше сил, ниже либидо, подводит память или сон.
  • Готовы к году наблюдения, а не к разовому чекапу.

Скорее нет, если

  • Боль в груди или резкая слабость — к врачу сегодня.
  • Ждёте подбора добавок по генам.
  • Хотите тестостерон «для бодрости», хотя дефицита нет.
  • Нужен один анализ или одна консультация.

Подходит и женщинам: гормоны ведёт эндокринолог.

Доказательства

Исследование, которому можно доверять

  • Лицензированная лаборатория

    Исследование выполняется в собственной медицинской лаборатории Genotek в Москве. Лицензия № Л041-01137-77/00322996, выдана Департаментом здравоохранения Москвы, бессрочно.

  • Гены читаются целиком

    Не проверка нескольких частых мутаций, а полное чтение генов панели методом NGS — на реагентах и оборудовании, зарегистрированных как медицинские изделия.

  • Интерпретация по клиническим рекомендациям

    Находки оцениваются по критериям ACMG/AMP и базам ClinVar и ClinGen. Клиническая часть — по клиническим рекомендациям Минздрава России «Нарушения липидного обмена» (Российское кардиологическое общество, Национальное общество по изучению атеросклероза; одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, 2023, ID 752_1).

    Клинические рекомендации
  • Опыт команды

    Genotek работает с 2010 года, в компании более 125 сотрудников, из них 5 докторов и 9 кандидатов наук. Сертификат системы качества ISO 9001:2015.

Состав исследования

Что именно измеряет ДНК-тест

Три части одного исследования: наследственные особенности, гены, которые их определяют, и лабораторные показатели, которые говорят о состоянии сегодня.

Какие признаки будут в отчёте

Сердце и обмен веществ, тестостерон, память и сон, мышцы, два лекарства — и закрытый раздел APOE о памяти. Гены панели указаны по разделам.

Кардиолог и эндокринолог читают эти разделы вместе с анализами — холестерином, средним сахаром (HbA1c) и инсулином. Холестерин читается по генам LDLR, APOB, PCSK9 и LPA, сахар — по TCF7L2, SLC30A8 и PPARG. Это фон для врача, а не диагноз.

  • Холестерин и жиры крови — что задано наследственностьюсклонность к высокому «плохому» холестерину (ЛПНП) и триглицеридам; читается по генам LDLR, APOB, PCSK9, LPA вместе с анализом на холестерин
  • Высокий холестерин — вторая оценка склонностидополняет первую оценку по холестерину теми же генами (LDLR, APOB, PCSK9, LPA); врач сравнивает обе
  • Диабет 2 типа — наследственная склонностьфон, на котором эндокринолог читает средний сахар (HbA1c) и инсулин; гены TCF7L2, SLC30A8, PPARG; не диагноз

Раздел тестостерона читается вместе с генами AR (рецептор, через который действует тестостерон), SRD5A2 (переводит его в активную форму) и CYP19A1 (превращает его в эстрогены) — как контекст. Дефицит устанавливает уролог-андролог по утреннему анализу и симптомам, а не по этому разделу.

  • Тестостерон — какая часть уровня задана генамикакая часть уровня задана генами; рядом читаются AR, SRD5A2 и CYP19A1 — как контекст; дефицит подтверждают утренним анализом и симптомами, а не этим разделом

Невролог и сомнолог читают эти разделы вместе с проверкой памяти, данными трекера и вашими ответами о сне. Кофеин читается по генам CYP1A2 и ADORA2A; память и потребность во сне — по множеству маркеров, отдельный ген не выделяется.

  • Память — наследственная составляющаяподсказка неврологу рядом с проверкой памяти; раздел читается по множеству маркеров, отдельный ген не выделяется; о том, что будет с памятью дальше, не говорит
  • Потребность во снетех, кому правда хватает пяти часов, единицы; раздел читается по множеству маркеров, отдельный ген не выделяется; читается вместе с данными вашего трекера и ответами о сне
  • Обмен кофеинапо генам CYP1A2 и ADORA2A: если кофеин перерабатывается медленно, кофе после обеда ломает ночь

Выносливость и мышцы читаются по генам ACTN3, PPARGC1A и ACE, жировая ткань — по FTO и MC4R; это подсказки для нутрициолога и тренировок, а не готовый рецепт. Длина теломер (концевых участков хромосом) читается по множеству маркеров, отдельный ген не выделяется; это исследовательский раздел: в клинические стандарты не входит, возраст по нему не считают, но врачу даёт контекст.

  • Выносливость — наследственная составляющаяпо генам ACTN3, PPARGC1A и ACE: к какому типу нагрузки организм отвечает легче; подсказка для тренировок, не запрет
  • Мышечная масса — наследственная составляющаяпо гену ACTN3 и множеству маркеров: насколько легко удерживать и набирать мышцы после 50; читается вместе с анализом состава тела — сколько мышц и жира
  • Доля жировой ткани — наследственная составляющаяпо генам FTO и MC4R: из чего складывается вес — жир или мышцы, а не только сколько килограммов; подсказка нутрициологу
  • Длина теломер — наследственная составляющаятеломеры — концевые участки хромосом; раздел читается по множеству маркеров, отдельный ген не выделяется. Исследовательский раздел: в клинические стандарты не входит, возраст по нему не считают, но врачу даёт контекст

Варфарин (разжижает кровь) читается по генам CYP2C9 и VKORC1, клопидогрел (защищает от тромбов) — по CYP2C19: у кого обычная доза работает иначе. Статины (SLCO1B1), бета-блокаторы и антидепрессанты (CYP2D6) — в блоке «Как организм перерабатывает лекарства». Какой препарат и в какой дозе — решает врач.

  • Варфарин (разжижает кровь) — как переноситсягены CYP2C9 и VKORC1 показывают, нужна ли доза меньше обычной; подсказка врачу, который назначает
  • Клопидогрел (защищает от тромбов) — работает ли в полную силуген CYP2C19 показывает, включается ли препарат в организме как надо; подсказка кардиологу

APOE — ген, связанный с обменом холестерина и памятью в старшем возрасте. В отчёт по умолчанию не выносится; открывать ли — решаете вы после разговора с терапевтом-генетиком.

  • APOE (память в старшем возрасте) — закрытый разделпо гену APOE; закрыт по умолчанию; открывается по вашему согласию после разговора с терапевтом-генетиком

Какие гены читает ДНК-тест

23 гена: холестерин и сахар, гормоны, кофеин, мышцы, лекарства; APOE — по согласию.

метод NGS

Сердце, сосуды и обмен веществ

  • LDLRзабирает «плохой» холестерин (ЛПНП) из крови; редкие варианты — семейный высокий холестерин
  • APOBбелок частиц ЛПНП, по нему их узнаёт печень; вторая причина семейной формы
  • PCSK9сколько у печени приёмников для холестерина; повышает его или защищает
  • LPAуровень липопротеина(а) — наследственного холестерина, не зависящего от питания
  • TCF7L2самый подтверждённый частый вариант склонности к диабету 2 типа
  • SLC30A8переносит цинк в клетки поджелудочной железы — без него инсулин не созревает
  • PPARGчувствительность тканей к инсулину; созревание жировых клеток

Гормоны и энергия

  • ARрецептор андрогенов: через него тестостерон действует на мышцы, кожу, либидо
  • SRD5A25-альфа-редуктаза: делает из тестостерона активный дигидротестостерон
  • CYP19A1ароматаза: превращает мужские гормоны в эстрогены; их баланс после 50

Кофеин и сон

  • CYP1A2фермент, выводящий кофеин: быстро или медленно кофе уходит из крови
  • ADORA2Aрецептор кофеина: насколько сильно кофе бодрит и мешает засыпанию

Закрытый раздел

  • APOEобмен холестерина и его перенос в мозге; вариант ε4 — память в старшем возрасте

Тело и нагрузка

  • ACTN3белок быстрых мышечных волокон; вариант R577X — сила или выносливость
  • PPARGC1Aобразование митохондрий — «энергостанций» клеток; выносливость
  • ACEдавление и кровоток в мышцах; частый вариант — выносливость; исследовательский ген
  • FTOаппетит и расход энергии; самая воспроизводимая связь с массой тела
  • MC4Rрецептор центра насыщения — сигнал «достаточно»; масса тела и перекусы

метод NGS; трактовка по международным рекомендациям CPIC

  • CYP2C9перерабатывает варфарин (разжижает кровь); если медленно — доза меньше
  • VKORC1мишень варфарина; главный наследственный фактор чувствительности к дозе
  • CYP2C19включает клопидогрел (от тромбов); перерабатывает препараты от изжоги

метод NGS; рекомендации CPIC; у CYP2D6 определяется и число копий гена

  • SLCO1B1переносит статины (от холестерина) в печень; если хуже — чаще болят мышцы
  • CYP2D6перерабатывает бета-блокаторы, антидепрессанты, часть обезболивающих

Что показывают анализы

Лабораторная часть: что показывает каждый показатель и зачем он стоит рядом с генетикой.

  • Липидный профиль (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ)Четыре показателя жирового обмена: общий холестерин, «плохой» ЛПНП, «хороший» ЛПВП и триглицериды. Гены задают склонность, а липидный профиль показывает, во что она превратилась на сегодня — и что именно контролировать.
  • Аполипопротеин BЧисло частиц, которые переносят холестерин: одна частица — один белок ApoB. Точнее обычного ЛПНП отвечает на вопрос, сколько именно частиц циркулирует, — это то, на что смотрит кардиолог при спорных цифрах.
  • Гликированный гемоглобин (HbA1c)Средний сахар за последние два-три месяца: показывает, сколько глюкозы «прилипло» к гемоглобину. Не зависит от того, что вы ели вчера, поэтому показывает картину, а не эпизод.
  • Инсулин натощакУровень инсулина натощак — сколько усилий организм тратит, чтобы удерживать сахар в норме. Инсулин растёт раньше сахара: пока глюкоза «спокойная», по нему видно, что компенсация уже работает на пределе.
  • АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, ЩФПять показателей работы печени: АЛТ и АСТ — ферменты внутри клеток печени, ГГТ и ЩФ — про желчные протоки, билирубин — про переработку отслуживших эритроцитов. АЛТ и АСТ попадают в кровь, когда клеткам печени тяжело, поэтому это первый признак жировой болезни печени и повод не начинать новую нагрузку на неё вслепую.
  • Креатинин/СКФ + мочевина + электролитыРабота почек и баланс солей. Почки выводят препараты; креатин и белок меняют креатинин.
  • Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP)Белок воспаления, измеренный чувствительным методом — видит небольшие значения. Уровень «тлеющего» воспаления учитывается кардиологом вместе с холестерином.
  • Тестостерон общийОсновной мужской половой гормон; у женщин тоже присутствует в небольшом количестве. Связан со сперматогенезом, мышечной массой и энергией — базовый показатель для мужского профиля.
  • ГСПГБелок, который связывает половые гормоны в крови: связанный гормон не работает. Без него общий тестостерон обманчив — по ГСПГ считают, сколько гормона действительно доступно тканям.
  • ТТГГормон, которым мозг управляет щитовидной железой. Щитовидная железа задаёт скорость обмена: пока её работа не проверена, разговор про вес, цикл или усталость неполон.
  • Витамин D (25-OH)Запас витамина D в крови. Его принимают почти все после 50 — анализ показывает, нужна ли доза.
  • ФерритинЗапас железа в организме — не то, сколько железа сейчас в крови, а сколько отложено про запас. Запас пустеет задолго до анемии в общем анализе, поэтому усталость и выпадение волос часто объясняются именно им.
  • Клинический анализ крови с лейкоформулойОбщая картина крови: сколько эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Базовый снимок состояния: показывает скрытую анемию, воспаление и изменения, которые стоит объяснить прежде, чем искать причину в генах.
  • Витамин B12 + фолатыВитамин B12 и фолаты — участвуют в кроветворении и работе нервной системы. Их дефицит даёт утомляемость и снижение внимания — обратимые причины, которые проверяют в первую очередь.

Форматы

Что входит

Три программы; какая ваша — ясно после разбора случая.

ДНК-тест

ДНК-тест: 23 гена — холестерин, сахар, тестостерон, мышцы, лекарства; заключение терапевта-генетика

ДНК-тест + анализы

ДНК-тест + анализы: заключение и недостающие из 14 анализов — холестерин, сахар, тестостерон, печень

ДНК-тест + анализы + врачи

ДНК-тест + анализы + врачи: ДНК-тест, анализы, год с ведущим терапевтом, семь специалистов, аудит стека добавок

Стоимость программ — от 52 900 ₽. Точный состав и цена — в рекомендации после анкеты.

Разобрать мой случай

Врачи Genotek Здоровье

  • Захарова Елена ВладимировнаЗахарова Елена ВладимировнаТерапевт
  • Тонкушин Евгений СергеевичТонкушин Евгений СергеевичУролог-андролог
  • Мурзина Елена АндреевнаМурзина Елена АндреевнаКардиологСтаж с 2019 года · 1428 консультаций · 4,9 из 5
  • Королева Александра АлександровнаКоролева Александра АлександровнаНевролог
  • Димитрова Елена ИгоревнаДимитрова Елена ИгоревнаЭндокринологСтаж с 2012 года · 3526 консультаций · 5 из 5
  • Шпанькова Елена ИвановнаШпанькова Елена ИвановнаТерапевт-генетикСтаж 19 лет · 307 консультаций · 4,9 из 5

Частые вопросы

Что я получу?

В полной программе — заключение по ДНК-тесту, 14 анализов, восемь врачей, аудит стека, документ за год.

Чем это отличается от чекапа?

Чекап — снимок одного дня. Здесь врач сравнивает показатели раз в квартал весь год.

Я уже сдавал анализы. Пересдавать?

Нет, если им не больше 3 месяцев: войдут только недостающие.

Что такое аудит стека?

Стек — всё, что вы принимаете и делаете: добавки, препараты, гормоны, процедуры. Врач собирает это в карту: зачем, чем измеряется, что лишнее.

Мне назначат тестостерон?

Только при симптомах и низком уровне в повторном утреннем анализе; иначе врач объяснит почему.

Раздел APOE — это про будущее памяти?

Отчасти: APOE связан с памятью в старшем возрасте, но не предсказывает её. Открывать ли — решаете вы с терапевтом-генетиком.

Тест подберёт мне добавки и препараты?

Нет. ДНК-тест показывает, как организм перерабатывает лекарства, — подсказка врачу. Добавки разбирает нутрициолог.

Возраст по генам считается?

Нет, ни по генам, ни по теломерам. Результат — показатели за год.

Можно остаться у своих врачей?

Да. Документ написан для них, назначения остаются за ними.

Что входит в цену и когда платить?

«ДНК-тест» — от 52 900 ₽. В полной программе — ДНК-тест, 14 анализов, консультации; повторные — по назначению врача. Оплата после выбора.

А если ничего не найдут?

Тогда наследственной причины нет — тоже результат. Главное — год работы врача с вашими цифрами.

Один врач, вся картина, год по цифрам

Расскажите о цели — Genotek подберёт программу. Оплата после выбора.

Разобрать мой случай

Чтобы решения опирались на измерения, а не на моду.

Стоимость программ — от 52 900 ₽ДНК-тест, 14 анализов, восемь врачей, 12 месяцевРазобрать мой случай