Плохая спермограмма — ещё не диагноз.
Гормоны, генетический тест сперматогенеза и разбор андролога. План вместо совета подождать ещё полгода.
Возможно, вам это знакомо
Вы её сдали — может быть, не один раз. Цифры ниже нормы, врач сказал пересдать через три месяца, и на этом разговор закончился. Что стоит за цифрами — врождённая особенность, гормоны или случайность прошлого месяца, — из бланка не видно.
Без давления и сроков
Четыре вещи, ради которых имеет смысл проходить ДНК-тест, — и ни одна из них не требует ставить себе диагноз.
Спермограмма описывает состояние на сегодня, генетика — устойчивую основу. Девять разделов показывают, стоит ли за вашими цифрами наследственная составляющая — или её нет, и причину стоит искать в текущем состоянии.
Шесть показателей одним забором крови: тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин и ТТГ. Видно, как работает ось «гипофиз — яички» и нет ли обратимых причин, которыми стоит заняться в первую очередь.
Уролог-андролог начинает не с нуля: генетика и гормоны уже на руках, и разговор сразу идёт о том, что проверять дальше и в каком порядке — вместо новой серии направлений.
Часть находок — например, варианты CFTR — важна не только вам, но и партнёрше. Терапевт-генетик объяснит, что имеет смысл проверить до беременности, а чего делать не нужно.
Как проходит полная программа
Ниже — путь полной программы: ДНК-тест, гормональный профиль и разбор уролога-андролога, эндокринолога и терапевта-генетика с поддержкой после консультаций.
Для вариантов без консультаций путь заканчивается лабораторным заключением в личном кабинете.
На странице доступны три варианта: ДНК-тест, тест с анализами и полная программа.
Если вам нужен не только результат исследования, но и личный план с поддержкой специалистов, выбираете полную программу и оформляете заказ на сайте.
В удобное время к вам приезжает медсестра и собирает все необходимые биоматериалы для генетического теста и лабораторных анализов.
Самостоятельно собирать материал или ехать в лабораторию не нужно.
Лаборатория читает гены сперматогенеза — CFTR, AR, FSHR и TEX11 — методом NGS, проверяет AZF-регионы Y-хромосомы и определяет шесть гормональных показателей: тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин и ТТГ.
Генетические результаты и гормональный профиль объединяются для последующего разбора специалистами.
Уролог-андролог связывает генетику со спермограммой, эндокринолог — с гормонами, терапевт-генетик — с планированием семьи. Заключение специалист разбирает вместе с вами — в видео, аудио или переписке — и отвечает на вопросы после.
Саакян Лусине ГагиковнаТерапевт-генетик08:41Добрый вечер. Прочитал заключение. Микроделеция AZFc — это значит, детей не будет?
Нет, и я хочу, чтобы вы услышали это раньше всего остального. AZFc — самый мягкий из вариантов этого региона: у части мужчин с ним сперматозоиды образуются, просто их мало. Ваша спермограмма с этим согласуется.
Что это меняет практически: причина найдена, и вы перестаёте тратить месяцы на то, что при этом варианте не работает. Дальнейшие шаги есть, и мы разберём их на консультации — спокойно и по порядку.
то есть это объяснение, а не приговор
Именно так. И ещё одно: это врождённая особенность, вы ничего не сделали «не так». Сауна, телефон в кармане и всё, что вы успели себе припомнить, тут ни при чём.
Спасибо, доктор. Первый раз за год мне сказали, что делать, а не «пробуйте дальше».
После консультаций у вас остаётся один план дальнейших действий:
Специалисты остаются на связи и отвечают на вопросы по ходу внедрения.
Сам по себе результат теста ничего не меняет. Изменения начинаются после того, как вы понимаете результаты и получаете подходящий вам план действий.
Кому это подходит
ДНК-тест для мужчин 25–45 лет, которые планируют отцовство или уже столкнулись с тем, что беременность не наступает. Плохая спермограмма — ещё не диагноз: за одинаковыми цифрами стоят разные причины, и часть из них видна по генам.
Доказательства
Исследование выполняется в собственной медицинской лаборатории Genotek в Москве. Лицензия № Л041-01137-77/00322996, выдана Департаментом здравоохранения Москвы, бессрочно.
Не проверка пары частых вариантов, а чтение панели методом NGS: гены сперматогенеза, включая CFTR и AR, плюс анализ микроделеций AZF-регионов Y-хромосомы — на реагентах и оборудовании, зарегистрированных как медицинские изделия.
Наследственные находки оцениваются по международным критериям ACMG/AMP и сверяются с базами ClinVar и ClinGen. Дальнейшее обследование выстраивается по действующим клиническим рекомендациям Минздрава «Мужское бесплодие».
Клинические рекомендацииGenotek работает с 2010 года, в компании более 125 сотрудников, из них 5 докторов и 9 кандидатов наук. Сертификат системы качества ISO 9001:2015.
Состав исследования
Три части одного исследования: наследственные особенности, гены, которые их определяют, и лабораторные показатели, которые говорят о состоянии сегодня.
Разделы отвечают на разные вопросы. Часть оценивает общую наследственную составляющую мужской фертильности. Часть — конкретные формы изменений спермограммы: количество, подвижность и их сочетания, те самые термины из бланка. И отдельно — выраженные нарушения образования сперматозоидов, за которыми чаще всего стоят конкретные участки генома.
Складывается из множества распространённых вариантов: каждый сам по себе почти ничего не значит, а вместе они показывают, выше или ниже средней ваша склонность. Это фон, на котором врач принимает решения, а не диагноз.
Единичные изменения в генах — те, что уже описаны в мире и внесены в международную базу ClinVar. Встречаются редко, но если есть, заметно меняют наблюдение и касаются родственников.
Панель охватывает гены сперматогенеза — CFTR, AR, FSHR и TEX11 — и AZF-регионы Y-хромосомы. У каждого участка своя роль: путь сперматозоидов наружу, чувствительность тканей к тестостерону, регуляция сперматогенеза и созревание клеток.
метод NGS; по Y-хромосоме — анализ микроделеций AZF
Шкала складывается из множества распространённых вариантов: каждый сам по себе почти ничего не значит, вместе они дают оценку склонности.
Лабораторная часть: что показывает каждый показатель и зачем он стоит рядом с генетикой.
Форматы
Только ДНК-тест
Базовый вариант: вы получаете генетическое заключение и разбираетесь с ним сами или со своим врачом.
17 400 ₽
ДНК-тест и анализы
К генетике добавляются шесть гормональных показателей — чтобы видеть не только наследственную часть, но и то, как ось «гипофиз — яички» работает сейчас.
23 650 ₽+6 250 ₽ к предыдущему
Всё из предыдущего, и дополнительно:
Полная программа
Расширенный вариант: те же тест и анализы, плюс разбор трёх врачей и план дальнейших действий.
31 260 ₽+7 610 ₽ к предыдущему
Всё из предыдущего, и дополнительно:
Медсестра на дому · Врачи онлайн · Документы в личном кабинете
Получить ДНК-тест и личный планКоманда экспертов, которая собрала эту программу — и сама ведёт ваш разбор
Тонкушин Евгений СергеевичУролог-андролог
Максаков Дмитрий АлександровичУролог-андрологСаакян Лусине ГагиковнаТерапевт-генетикСтаж 9 лет · 65 консультаций · 5 из 5
Пяткова Ирина АлександровнаЭндокринологСтаж с 2012 года · 6940 консультаций · 4,8 из 5Генетическое заключение с девятью разделами: общая наследственная оценка, отдельные формы изменений спермограммы и выраженные нарушения сперматогенеза — что нашли, что это значит и чего не значит. В варианте с анализами к нему добавится бланк шести гормональных показателей, а в полной программе — разбор уролога-андролога, эндокринолога и терапевта-генетика и единый документ с планом: что проверять дальше и в каком порядке.
Нет, и никакой тест этого не скажет — обещать это было бы неправдой. Он отвечает на другой вопрос: есть ли врождённая составляющая и как сейчас работает гормональная ось. Этого достаточно, чтобы врач перестал перебирать варианты вслепую и выстроил понятный порядок действий — а это и есть то, что реально приближает к цели.
Нет. Показатели спермограммы заметно колеблются даже у одного человека, поэтому по одному бланку выводов не делают. Диагноз ставит врач по совокупности данных. Тест добавляет к бланку то, чего в нём нет: устойчивую наследственную часть и гормональную картину — и вместе они объясняют, что стоит за цифрами.
Нет, и это один из самых полезных исходов. Если врождённых причин не видно, целая группа объяснений вычёркивается сразу — и врач ищет причину среди текущего и чаще всего обратимого: гормоны, воспаление, режим. Плюс остаётся вторая половина результата: шесть показателей, по которым видно, как работает ось «гипофиз — яички» сегодня.
Это разные слои. Спермограмма показывает итог, а не причину. Гормоны показывают управление: ЛГ и ФСГ — команды гипофиза, тестостерон — ответ яичек, пролактин и ТТГ — то, что способно вмешиваться в эту ось незаметно для самочувствия. Одинаковые спермограммы при разных гормонах означают разное — и требуют разных следующих шагов.
Нет, спермограмма в состав не входит, и генетический тест её не заменяет — они отвечают на разные вопросы. Если она у вас уже есть, врач на разборе сопоставит её с генетикой и гормонами. Если нет — скажет, нужна ли она в вашем случае и на каком шаге.
Иногда — да, и тест прямо на это укажет. Например, при варианте в гене CFTR партнёрше имеет смысл сдать анализ на носительство до беременности — терапевт-генетик объяснит, какое исследование выбрать и как читать его результат. Её собственное обследование этот тест не заменяет: у него другая задача.
Максимально закрыто. Медсестра приезжает домой и берёт весь биоматериал за один визит, консультации проходят онлайн — в видео, аудио или переписке, как вам комфортнее, — а документы остаются в личном кабинете. Очередей и разговоров в коридоре в этой программе нет.
Отдельно лабораторный блок не продаётся: он собран как дополнение к генетической части, чтобы наследственную основу и текущее состояние разбирали вместе.
Пройдите генетический тест и выберите, нужен ли вам только он, вариант с гормональным профилем или полная программа с разбором уролога-андролога, эндокринолога и терапевта-генетика.
Проверить мужское здоровьеЧтобы разговор о будущем начался с данных, а не с догадок.
Медсестра приедет в выбранное время и возьмёт биоматериал для ДНК-теста и анализов. Доступ к результатам — в личном кабинете.
Платёжная форма не открылась. Иногда её блокируют расширения браузера или корпоративная сеть. Заказ сохранён — мы уже видим его и перезвоним.
Демонстрационный режим. Боевая оплата ЮKassa включается ключами магазина на сервере — форма платёжного сервиса появится на этом месте.
Спасибо! Медсестра свяжется с вами, чтобы подтвердить дату и время визита, а доступ к личному кабинету придёт на почту.
